Rusya'da Gönüllü Sağlık Sigortası Fiyatları %15-30 Artacak

HABERRUS - Rusya'da 2027 yılında gönüllü sağlık sigortası (DMS) poliçe fiyatlarının yüzde 15 ila 30 oranında artması bekleniyor. Sigorta brokeri "A.R.S. Consulting"in tahminlerine göre bu, 2024'ten bu yana en yüksek artış olacak. Bazı mevcut sigortacılar, poliçe koşulları değişmeden yenilendiğinde en az yüzde 30'luk bir artış öngörüldüğünü şimdiden bildiriyor.

Artışın nedeni: Tıbbi hizmet maliyetleri

DMS fiyatlarındaki artışın başlıca nedeni, tıbbi hizmetlerin maliyetindeki yükseliş. Ankete katılan kliniklerin yüzde 90'ı 2027'de fiyatlarını yüzde 10-20 arasında endekslemeyi planlıyor. Rosstat verilerine göre 2026'nın ilk yarısında tıbbi enflasyon yüzde 12,08 oldu; genel enflasyon ise yüzde 6,3 seviyesindeydi. Tıbbi malzeme ve ilaç maliyetlerindeki artış, personel maaşları ve vergi yükü de fiyatları yukarı çekiyor.

İşverenler franchising'e yöneliyor

Artan maliyetler, işverenleri DMS poliçelerinde yeni yöntemlere yönlendiriyor. "A.R.S. Consulting"e göre maliyet optimizasyonunda bir numaralı trend, franchising (muafiyet) uygulaması. Sigortacıların çoğu belirli sağlık kuruluşları için, yaklaşık yarısı ise belirli tıbbi hizmet türleri için franchising uygulamasını devreye alıyor. Daha önce bu tür sözleşmeler toplam sigorta priminin yüzde 10'una kadarını oluştururken, şimdi payları artıyor. Franchising tutarı genellikle en az yüzde 20 olarak belirleniyor.

Moskova'da pahalı klinikler listeden çıkarılabilir

Moskova'da franchising uygulamak istemeyen müşterilerin, bütçe önemli ölçüde artarsa pahalı klinikleri programdan çıkarması bekleniyor. Uzmanlara göre başkentte kaliteli hizmet veren çok sayıda çok dallı tıp merkezi bulunduğu için bu seçenek mümkün.

Sigortacılar uzun vadeli sabit fiyat vermeye sıcak bakmıyor

Sigorta şirketleri, tüm müşteriler için iki-üç yıllık sabit tarife belirlemeye hazır değil. Araştırmaya göre şirketlerin yarısı müşterileri için çok yıllı sözleşmeleri değerlendiriyor; diğer yarısı ise yıllık garantili endeksleme koşuluyla bu tür sözleşmelere açık. Bu durum, işverenler için sigortayı daha az erişilebilir hale getiriyor ve franchising ile pahalı kliniklerin hariç tutulduğu sözleşmelerin payının artmasına yol açıyor.

Pazar verileri

Rusya Merkez Bankası verilerine göre 2026'nın ikinci çeyreğinde DMS primleri geçen yılın aynı dönemine göre yüzde 7 artarak 68,2 milyar rubleye ulaştı. Nisan-Haziran döneminde ödemeler yaklaşık yüzde 19 artışla 61,8 milyar ruble oldu; bu, primlerin yüzde 90,6'sına denk geliyor. 1 Temmuz itibarıyla yürürlükteki sözleşme sayısı 500 bini aştı.

Gelecek dönemde ne bekleniyor?

Uzmanlar, uzun vadede DMS'nin yalnızca maliyet yönetiminden ziyade sağlık hizmeti ihtiyacının yönetimine yönelebileceğini belirtiyor. Koruyucu hekimlik, erken teşhis, risk faktörlerinin yönetimi ve kronik hastaların takibi bu dönüşümün olası başlıkları arasında. Ancak 2027 için öngörülen yüksek zamlar, işverenlerin sağlık sigortası bütçelerini yeniden planlamasını kaçınılmaz kılıyor.